身体障がい者パソコンサポーター養成講座受講申込書を記入の際の注意事項
受講申込書は3枚あります。
:( )は注意書き
〇 受講申込書-1 身体障がい者パソコンサポーター養成講習受講申込書
申込書記入日 :(記入した日)
1 ふりがな :(ひらがなで記述)
2 名前 :(漢字で記述)
以下のとおり身体障がい者パソコンサポーター養成講習の受講を申し込みます。
3 受講コース:(T期またはU期の希望に〇を記入)
4 住所 :(郵便番号を必ず書いてください。)
5 電話番号:(日中に連絡可能な電話番号。FAXがあれば、FAX番号も記入)
自宅・勤務先・携帯いずれかも記入
6 Eメール:(メールアドレスは必須)
7 生年月日 :(生年は年号で記入)
8 性別 :
9 パソコンの取得資格 :(資格なしでも受講できます。)
10 パソコン使用歴:( 1…6ヶ月以上1年未満、2…1年以上3年未満、3…3年以上の3つの項目の
いずれかを記述する)
11 特記事項 :(奉仕・ボランティア活動の実績などを記入。パソコンを使っての得意分野の記載も可。)
〇 受講申込書-2 パソコン技術自己点検表
氏名 :(記入をお願いいたします。)
(該当する箇所に〇を付けてください。)